비급여항목
| 구분 | 항목 | 단위 | 단가 | 코드 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|
| 병실료 | 1인실 | 1일당 | 100,000원 | F45 | |
| 2인실 | 1일당 | 70,000원 | F46 | ||
| 3인실 | 1일당 | 50,000원 | F47 | ||
| 제증명료
및 사본발급 |
일반진단서 | 장당 | 20,000원 | 진단서 | |
| 건강진단서 | 장당 | 20,000원 | F59 | ||
| 근로능력평가용진단서 | 장당 | 10,000원 | F57 | ||
| 사망진단서 | 장당 | 10,000원 | 사망진단1 | ||
| 입/퇴원확인서 | 장당 | 3,000원 | F31 | ||
| 진료확인서 | 장당 | 3,000원 | F55 | ||
| 통원확인서 | 장당 | 3,000원 | F54 | ||
| 소견서 | 장당 | 20,000원 | F52 | ||
| 의사소견서(공단) | 장당 | 37,590원 | F26, F61, F36 | 상황에 따라 면제, 10%, 20%, 전액을 부담합니다. | |
| 치매 의사소견서(공단) | 장당 | 52,840원 | F78, F80, F87 | 상황에 따라 면제, 10%, 20%, 전액을 부담합니다. | |
| 제증명서 사본 | 장당 | 1,000원 | F83 | ||
| 진료기록사본 (1~5매) | 장당 | 1,000원 | F85 | ||
| 진료기록사본 (6매 이상) | 장당 | 100원 | F84 | ||
| 콤비플렉스 | EA | 100,000원 | 콤비페리 | ||
| 멀티플렉스 | EA | 70,000원 | 멀티 | ||
| 새로나민 | EA | 50,000원 | 새로나민 | ||
| 기타 | 보호자 식대 | 1식 당 | 4000원 | 보호식대 | |
| 공기밥 | EA | 1000원 | 공기밥 | ||
| 영상CD-복사 | EA | 10,000원 | F82 |